Iscenesættelse af tryksår Dokumentationen skal afspejle hvert stadie nøjagtigt. Jo højere stadie jo mere underliggende vævsskade er der. Når først et tryksår er "iscenesat", kan det udvikle sig til et højere stadium, men det kan ALDRIG være "BACK-STAGED REVERS STAGED eller DOWN STAGED".
Hvilket stadium er et skorpet tryksår?
En skurv er bevis på sårheling. Et tryksår, der blev iscenesat som en 2 og nu har en sårskorpe, indikerer, at det er et helbredende stadium 2, og derfor bør stadieinddelingen ikke ændre sig. Eschar-karakteristika og omfanget af skader, det forårsager på væv, er det, der gør det nemt at skelne fra en sårskorpe.
Kan et tryksår i fase 3 blive ustadiereligt?
Sår dækket med slam eller skorpe er pr. definition uiscenesættelige. Sårets bund skal være synlig for at iscenesætte såret korrekt, men da der ikke dannes slam og sårskorper på fase 1 trykskader eller 2 tryksår, vil såret afsløre enten et fase 3 eller fase 4 tryksår.
Granulerer trin 2 tryksår?
Stage 2 tryksår danner granulationsvæv.
Kan du iscenesætte et sår med Slough?
Vævstab i fuld tykkelse, hvor bunden af såret er dækket af stivhed (gul, brun, grå, grøn eller brun) og/eller skorpe (solbrun, brun eller sort) i sårbunden. Indtil nok slam og/eller skorpe er fjernet til at blotlægge bunden af såretægte dybde og derfor kan stadiet ikke bestemmes.
