Refraktær ascites er defineret som ascites, der ikke forsvinder, eller som gentager sig kort efter terapeutisk paracentese, på trods af natriumrestriktion og diuretikabehandling. Til dato er der ingen godkendt medicinsk behandling specifikt til refraktær ascites.
Hvad forårsager refraktær ascites?
Refraktær ascites er vanskelig og forekommer hos 5 %–10 % af alle patienter med ascites på grund af cirrhose. Refraktær ascites fører til dårlig livskvalitet og høj dødelighed. Ascites udvikles som et resultat af portal hypertension, som fører til vand-natriumretention og nyresvigt.
Hvad betyder ascites bliver ildfast?
Refraktær ascites, det vil sige ascites, som ikke kan mobiliseres ved lav natriumdiæt og maksimale doser diuretika (op til 400 mg spironolacton eller kaliumcanrenoat og 160 mg furosemid pr. dag), forekommer hos 5 % af cirrosepatienter med ascites.
Hvor lang tid tager det, før ascites forsvinder?
Kan ascites helbredes? Udsigterne for mennesker med ascites afhænger primært af dens underliggende årsag og sværhedsgrad. Generelt er prognosen for malign ascites dårlig. De fleste tilfælde har en gennemsnitlig overlevelsestid mellem 20 til 58 uger, afhængigt af typen af malignitet som vist af en gruppe efterforskere.
Hvordan håndterer du refraktær ascites?
Management
- Paracentese i stort volumen. Gentaget stort volumenparacentese (LVP) med albuminerstatning er en sikker og effektiv førstelinjebehandling af refraktær ascites [1– 5, 7, 8]. …
- Diuretika og ikke-selektive betablokkere. …
- Transjugulære intrahepatiske portosystemiske shunts. …
- Andre behandlinger.
