Erhvervet methæmoglobinæmi er resultatet af eksponering for kemikalier, der oxiderer jernholdigt jern i hæmoglobin til ferritilstanden med en hastighed, der overstiger den reducerende kapacitet af methæmoglobinreduktaseenzymet i erytrocytter. En lang række midler er kendt for at inducere methæmoglobinæmi (tabel), herunder lidocain.
Forårsager benzocain methæmoglobinæmi?
Benzocain og andre lokalbedøvelsesmidler kan forårsage methæmoglobinæmi, en alvorlig tilstand, hvor mængden af ilt, der føres gennem blodet, er stærkt reduceret. Denne tilstand er livstruende og kan resultere i døden.
Hvordan forårsager benzocain methæmoglobinæmi?
Leucomethylenblåt reagerer spontant med høje koncentrationer af methæmoglobin i blodet, og reducerer hurtigt methemoglobin til hæmoglobin, selv i nærvær af oxygen. Leucomethylenblåt omdanner også jern(III)jern tilbage til jernholdig tilstand og genopretter hæmoglobins oxygenbærende kapacitet.
Hvad er chancerne for at få methæmoglobinæmi af benzocain?
Konklusioner og relevans: Den overordnede forekomst af methæmoglobinæmi er lav på 0,035%;, men der blev set en øget risiko hos indlagte patienter og med benzocain-baserede anæstetika.
Kan benzocain forårsage methæmoglobinæmi hos voksne?
Erhvervet methæmoglobinæmi er almindeligvis en giftig hæmoglobinopatiforårsaget af ordineret medicin eller dem, der administreres på et hospital. Men sjældent kan selvindgivet medicin indeholdende benzocain i håndkøb forårsage methæmoglobinæmi hos ellers raske voksne.
