Ekstravaskulær hæmolyse forekommer når røde blodlegemer fagocyteres af makrofager i milten, leveren og knoglemarven (se billedet af en erythrofag til højre). Ekstravaskulær hæmolyse er altid til stede hos et dyr med hæmolytisk anæmi hos dyr.
Hvad forårsager ekstravaskulær hæmolyse?
De fleste patologiske hæmolyse er ekstravaskulære og opstår, når beskadigede eller unormale røde blodlegemer fjernes fra cirkulationen af milten og leveren. Milten bidrager norm alt til hæmolyse ved at ødelægge mildt unormale røde blodlegemer eller celler belagt med varme antistoffer. En forstørret milt kan binde selv normale røde blodlegemer.
Hvordan ved du, om det er ekstravaskulær eller intravaskulær hæmolyse?
Intravaskulær hæmolyse opstår, når erythrocytter ødelægges i selve blodkarret, hvorimod ekstravaskulær hæmolyse forekommer i lever- og miltmakrofager i det retikuloendoteliale system.
Hvornår forekommer intravaskulær hæmolyse?
Mekanisme. Intravaskulær hæmolyse er tilstanden, når de røde blodlegemer brister som følge af komplekset af komplement-autoantistoffer, der er fæstnet (fikseret) på overfladen af røde blodlegemer, angriber og brister røde blodlegemers membraner, eller en parasit som f.eks. da Babesia forlader cellen, der sprænger røde blodlegemers membran, mens den går.
Hvad sker der under ekstravaskulær hæmolyse?
Ekstravaskulær hæmolyse
I dette tilfælde lidt hæmoglobin slipper ud i blodplasma. Detmakrofager i retikuloendotelsystemet i disse organer opsluger og ødelægger strukturelt defekte røde blodlegemer, eller dem med antistoffer påhæftet, og frigiver ukonjugeret bilirubin til blodplasmacirkulationen.
