I ARDS udvikles der en ubalance mellem blod- og luftstrøm, hvilket fører til dårlig gasudveksling. Tilbøjelig position omfordeler blod- og luftstrømmen mere jævnt, reducerer denne ubalance og forbedrer gasudvekslingen.
Er Proning effektiv i ARDS?
Data, der rapporterer effektiviteten af liggende ventilation, diskuteres nedenfor. Iltning - Forsøg har konsekvent vist, at hos de fleste patienter med ARDS ( op til 70 procent ), øger tilbøjelig ventilation PaO2, hvilket muliggør en reduktion af FiO. 2 [2, 23-26].
Forbedrer brugen af liggende positionering overlevelse hos patienter med ARDS?
Pronepositionering er blevet brugt i over 30 år til behandling af patienter med akut respiratorisk distress syndrom (ARDS). Denne manøvre har konsekvent vist sig i stand til at forbedre iltningen hos patienter med akut respirationssvigt.
Hvordan forbedrer Proning gasudvekslingen?
Den tilbøjelige holdning resulterer i mere ensartet pulmonal blodgennemstrømning sammenlignet med liggende stilling på grund af en anatomisk skævhed for større blodgennemstrømning til dorsale lungeregioner. Fordi både ventilation og perfusionsheterogenitet falder i den tilbøjelige stilling, forbedres gasudvekslingen.
Hvad er fordelen ved at prone en patient?
Forskning har fundet ud af, at når proning bruges til patienter med svær ARDS og hypoxæmi, der ikke er forbedret på anden måde, har det fordelen af: bedre ventilationaf de dorsale lungeregioner truet af alveolært kollaps; forbedring af ventilation/perfusionsmatch; og. potentielt en forbedring i dødeligheden.
